高血圧の治療

高血圧の治療

高血圧の治療は患者さんの病状に合わせて柔軟な対応が求められ ます。基本的に、重い高血圧以外の患者さんに対しては、降圧薬 を投与してリスクを未然に防ぎます。目安は180/110mmHg以上と 考えられており、この場合は合併症のリスクが高いので、すぐに 降圧薬を使って血圧をコントロールしなければなりません。

それ以外の、血圧が基準以下の患者さんにもその他の危険因子、 脳や心臓、腎臓などに異常がないか確認し、確認された場合は リスクを総合的に判断して治療を行います。また、生活環境を 確認し、高ストレス下に置かれている人やヘビースモーカー、 酒飲み、高齢者である場合にも注意が必要です。

リスクがあまり高くない人に対しては、まずは生活習慣の習性 が指導されます。その後、１〜２ヶ月様子を見て、再度、血圧の 測定を行います。生活習慣の習性をしたにもかかわらず、血圧が 下がらない場合には、降圧薬の投与を行います。

合併症のある人に対しては、医師にとってもより慎重な姿勢で 治療に臨む必要があります。まずは、脳や心臓の症状や発作が ある人には、発作などを二度と繰り返さないように薬や生活習慣 を含めて指導されます。きつい仕事をされているのであれば、 しばらく休息する必要もあるでしょう。腎臓病をもっている場合は、 高血圧に二つの意味があり、高血圧によって腎臓病が引き起こさ れている場合と腎臓病によって高血圧が引き起こされていること があるので、原因を特定して対処する必要があります。

糖尿病をもっている人には、降圧薬と糖尿病に対する薬との 相互作用による副作用が心配されます。医師と十分に相談しな がら治療に望む必要があるでしょう。

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